В ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России проведена еще одна уникальная операция.
67-летняя женщина обратилась в отделение хирургии онкологического профиля ФГАУ «ЛРЦ» поводу рака прямой кишки. Злокачественная опухоль находилась в нижней трети прямой кишки.
Пациентка получила комплексное лечение: на первом этапе с целью уменьшения размеров опухоли в ЛРЦ был проведен курс химио- и лучевой терапии, после чего была проведена сложная операция по удалению опухоли. При этом врачам не только удалось частично сохранить прямую кишку, но и избежать больших разрезов на брюшной стенке. Лапароскопические методики, активное применение которых отличает клинику онкологии ЛРЦ, сделали операцию щадящей и позволили избежать послеоперационных осложнений, сохранив функцию прямой кишки. Вечером после операции пациентка уже вставала, занималась лечебной гимнастикой с инструктором лечебной физкультуры и принимала пищу, а на пятые сутки больная была выписана из стационара в прекрасном состоянии и настроении.
Между тем онкохирургам ЛРЦ пришлось решать технически сложную задачу. В операции одновременно принимали участие две бригады хирургов под руководством д.м.н. А.В. Кочаткова: одна бригада с помощью новейшего эндоскопического оборудования выполняла выделение опухоли снизу, через анальное отверстие, что позволяет намного точнее и безопаснее провести самый трудный этап операции, другая бригада через проколы в брюшной стенке лапароскопически выделяла опухоль и прилежащие лимфатические узлы.
По словам заведующего отделением хирургической онкологии ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России, в последние несколько лет количество открытых операций по удалению опухолей прямой кишки неуклонно снижается, а ведущую роль начинают играть лапароскопические операции. Такой щадящий подход во многих случаях позволяет не только частично сохранить прямую кишку, но и восстановить ее функцию. Это является дополнительным преимуществом таких операций.
Только за 2014 год комплексное лечение рака прямой кишки было проведено 40 пациентам ЛРЦ и только 10% из них потребовалось удаление всей прямой кишки. У остальных пациентов удалось сохранить часть прямой кишки и ее функцию, в том числе благодаря современным лапароскопическим технологиям и таким новейшим операциям, как вышеописанное вмешательство. Можно сказать, что на сегодняшний день специалисты ЛРЦ владеют всеми существующими в мире методами эффективного лечения рака прямой кишки.

На фото: МРТ малого таза с определяемой злокачественной опухолью прямой кишки (слева) и вид брюшной стенки на четвертые сутки после операции. Пациентке установлена временная (на 3-4 недели) кишечная стома, защищающая швы на прямой кишке на время их заживления.